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中医中药 经脉

    雷公问於黄帝曰:『禁脉』之言,凡刺之理,经脉为始,营其所行,制其度量,内次五藏,外别六府,愿尽闻其道。

    黄帝曰:人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,穀入於胃,脉道以通,血气乃行。

    雷公曰:愿卒闻经脉之始也。

    黄帝曰:经脉者,所以能决死生、处百病、调虚实,不可不通。

    是动则病肺胀满,膨胀而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气,喘渴,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有——余,则肩背痛风寒,汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,盛者,寸口大三倍於人迎,虚者,则寸口反小於人迎也。

    是动则病齿痛,颈肿。是主津液所生病者:目黄口乾,鼻衄,喉痺,肩前臑痛,大指次指不用。气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大三倍於寸口;虚者,人迎反小於寸口也。

    是动则病:洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为骭厥。是主血所生病者:狂疟,温淫,汗出,鼽衄,口喎,唇珍,颈肿,喉痺,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中趾不用。气盛则身以前皆热,其有余於胃,则消穀善饥,溺色黄。气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,盛者,人迎大三倍於寸口,虚者,人迎反小於寸口也。

    是动则病:舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者:舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏、瘕、泄、水闭、黄疸,不能卧,强立,股膝内肿厥,足大趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大三倍於人迎,虚者,寸口反小於人迎。

    是动则病:嗌乾心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者:目黄胁痛,臑臂内后廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大再倍於人迎,虚者,寸口反小於人迎也。

    是动则病:嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。是主液所生病者:耳聋、目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大再倍於寸口,虚者,人迎反小於寸口也。

    是动则病:冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,膕如结,踹如裂,是为踝厥。是主筋所生病者:痔、疟、狂、癫疾,头囟项痛,目黄、泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、膕、踹、脚皆痛,小趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大再倍於寸口,虚者,人迎反小於寸口也。

    是动则病:饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者:口热舌乾,咽肿上气,嗌乾及痛,烦心心痛,黄疸肠澼,脊股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。灸则强食生肉,缓带被发,大杖重履而步。盛者寸口大再倍於人迎,虚者,寸口反小於人迎也。

    是动则病:手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺憺大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者:烦心,心痛掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大一倍於人迎,虚者,寸口反小於人迎也。

    是动则病:耳聋浑浑焞焞,嗌肿喉痺。是主气所生病者:汗出,目锐眥痛,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大一倍於寸口,虚者,人迎反小於寸口也。

    是动则病:口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者:头痛,颔痛,目锐眥痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小趾次趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大一倍於寸口,虚者,人迎反小於寸口也。

    是动则病:腰痛不可以俛仰,丈夫溃疝,妇人少腹肿,甚则嗌乾,面尘脱色。是主肝所生病者:胸满,呕逆,飧泄,狐疝,遗溺,闭癃。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大一倍於人迎,虚者寸口反小於人迎也。

    『手太阴』气绝,则皮毛焦。太阴者,行气温於皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦,皮毛焦则津液去皮节;津液去皮节者,则爪枯毛折者,毛折者则毛先死。两笃丁死,火胜金也。

    『手少阴』气绝,则脉不通;脉不通,则血不流;血不流,则毛色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。壬笃癸死,水胜火也。

    『足太阴』气絻者,则脉不荣肌肉,唇舌者肌肉之本也。脉不荣,则肌肉软;肌肉软,则舌萎人中满;人中满,则唇反;唇反者,肉先死。甲笃乙死,木胜土也。

    『足少阴』气绝,则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡,则肉不能着也;骨肉不相亲,则肉软却;肉软却,故齿长而垢,发无泽;发无泽者,骨先死。戊笃己死.土胜水也。

    『足厥阴』气绝,则筋绝。厥阴者肝脉也,肝者,筋之合也,筋者,聚於阴器,而脉络於舌本也。故脉弗荣,则筋急;筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩,则筋先死。庚笃辛死.金胜木也。

    五阴气俱绝,则目系转,转则目运;目运者,为志先死;志先死,则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。

    经脉十二者,伏行分肉之间,深而不见;其常见者,足太阴过於外踝之上,无所隐故也。诸脉之浮而常见者,皆络脉也。六经络,手阳明少阳之大络,起於五指间,上合肘中。饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛。故卫气已平,营气乃满,而经脉大盛。脉之卒然动者,皆邪气居之留於本末,不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之动也。

    雷公曰:何以知经脉之与络脉异也?

    黄帝曰:经脉者,常不可见也,其虚实也,以气口知之。脉之见者,皆络脉也。

    雷公曰:细子无以明其然也。

    黄帝曰:诸络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出入,复合於皮中,其会皆见於外。

    故诸刺络脉者,必刷其结上甚血者。虽无结,急取之以泻其邪而出其血。留之发为痺也。

    凡诊络脉,脉色青,则寒,且痛;赤则有热。

    胃中寒,手鱼之络多青矣;

    胃中有热,鱼际络赤。其暴黑者留久痺也。

    其有赤、有黑、有青者,寒热气也。

    其青短者,少气也。凡刺寒热者,皆多血络,必间日而百取之,血尽而止,乃调其虚实。其小而短者,少气,甚者,泻之则闷,闷甚则仆,不得言,闷则急坐之也。

    手太阴之别,名曰:。起於腕上分间,并太阴之经,宜入掌中,散入於鱼际。其病实则手锐掌热;虚则欠欬,小便遗数。取之去腕半寸。别走阳明也。

    手少阴之别,名曰:。去腕一寸半,别而上行,循经入於心中,系舌本,属目系。其实则支膈,虚则不能言。取之掌后一寸,别走太阳也。

    手心主之别,名曰:。去腕二寸,出於两筋之间,循经以上,系於心包络。心系实则心痛,虚则为头强。取之两筋间也。

    手太阳之别,名曰:。上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩。实则节弛肘废;虚则生疣,小者如指痂疥。取之所别也。

    手阳明之别,名曰:。去腕三寸,别入太阴;其别者,上循臂,乘肩,上曲颊偏齿;其别者,入耳,合於宗脉。实胇龋聋;虚则齿寒痺隔。取之所别也。

    手少阳之别,名曰:。去腕二寸,外绕臂,注胸中合心主。病实则肘挛,虚则不收。取之所别也。

    足太阳之别,名曰:。去踝七寸,别走少阴。实则鼽窒,头背痛;虚则鼽衄。取之所别也。

    足少阳之别,名曰:。去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。实则厥,虚则痿躄坐不能起。取之所别也。

    足阳明之别,名曰:。去踝八寸。别走太阴;其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痺卒瘖。实则狂巅,虚则足不收,胫枯。取之所别也。

    足太阴之别,名曰:。去本节之后一寸,别走阳明;其别者,入络肠胃,厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛;虚则鼓胀。取之所别也。

    足少阴之别,名曰:。当踝后绕跟,别走太阳;其别者,并经上走於心包下,外贯腰脊。具病气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛。取之所别者也。

    足厥阴之别,名曰:。去内踝五寸,别走少阳;其别者,经胫上睾,结於茎。其病气逆则睾肿卒疝。实则挺长,虚则暴痒。取之别也。

    任脉之别,名曰:。下鸠尾,散於腹。实则腹皮痛,虚则痒搔。取之所别也。

    督脉之别,名曰:。挟膂,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重高摇之,挟脊之有过者。取之所别也。

    脾之大络,名曰:。出渊腋下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百节尽皆纵。此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。

    凡此十五络者,实则必见,虚则必下。视之不见,求之上下。人经不同,络脉异所别也。
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